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大病保险精准兜底 联动服务温暖民心

近日,鹤城区医保局联合大病保险承办机构中国人寿怀化分公司,依托部门联动机制开展精准帮扶,辖区困难患病群众张女士成功申领大病保险理赔款2.3万元,有效缓解了高额医疗费用带来的家庭压力,切实减轻重病家庭负担。

为精准落实大病保险惠民政策,杜绝困难群众待遇漏享,筑牢因病返贫安全防线,我区创新开展精准筛查服务。本次工作依托鹤城区妇联梳理的低保妇女、脱贫监测户、低收入重病家庭三类重点人群名单,由区医保局牵头开展逐人比对、精准核查。通过医保大数据系统全面核对人员就医记录、住院费用及报销情况,精准筛选出符合大病保险赔付条件的患病对象,真正实现精准识别、靶向帮扶,有效破解了群众不会报、不知晓政策的难题。在此基础上,中国人寿怀化分公司充分履行城乡居民大病保险经办职责,开通理赔服务绿色通道,进一步简化申报流程、压缩办理时限,安排工作人员全程协助群众整理资料、办理申报手续,高效完成理赔审核与资金兑付。此次三方联动、精准施策,有效打通了医保惠民政策落地“最后一公里”,充分发挥了大病保险兜底保障、纾困解难的重要作用。下一步,鹤城区医保局将持续深化部门协作机制,依托重点人群台账常态化开展精准核查,不断优化大病保险经办服务,切实兜牢基本医疗保障底线。

 (一审;艾效平,二审;胡琳浛;三审;张冀湘)

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