夏季天气炎热，很多高血压、高血脂患者会选择游泳消暑锻炼。在所有运动中，游泳水温温和、肢体负重小、对关节友好，是公认的适合代谢人群的有氧运动。但是患者因游泳方式不当，出现血压波动、头晕胸闷、血脂代谢紊乱加重的情况。湖南医药学院总医院专家提醒，三高人群想要通过游泳养护身体，必须分清正确游泳方式和绝对禁忌人群，盲目下水非但不养生，反而暗藏健康风险。

首先我们要明白，为什么游泳适合高血压、高血脂人群。夏季高温易导致血管扩张、情绪烦躁、血压波动大，而恒温泳池或常温自然水域，能通过温和的水温刺激，帮助舒张外周血管，减轻血管压力，辅助平稳血压。同时，游泳是全身性匀速有氧运动，可有效消耗血液中多余的甘油三酯、胆固醇，改善血液循环，减轻血管脂质沉积，缓解动脉硬化，对调节血脂、改善代谢状态有着极佳的辅助作用。

但三高人群身体耐受度远低于健康人，必须遵循专属的游泳原则，不能照搬普通人的运动方式。游泳时长方面，切忌长时间泡在水中，单次运动控制在20至40分钟最佳。长时间游泳会加重心脏负荷，导致心率过快、血压反弹，尤其午后高温时段，身体耗能大，极易出现心慌乏力。运动频率以每周3至4次为宜，适度坚持才能稳步调节代谢，过量运动反而适得其反。

游泳姿势和强度也有严格讲究。优先选择慢节奏蛙泳、仰泳，这两种姿势呼吸平稳、肢体舒展，不会造成胸腔过度受压，能有效保护心脑血管。杜绝自由泳、蝶泳等高强度、快节奏的泳姿，这类运动爆发力强，会瞬间升高心率和血压，诱发头晕、胸闷等不适。全程保持匀速慢游，以身体微微出汗、呼吸平稳为宜，切忌竞速、冲刺、潜水憋气。

下水前后的细节是平稳血压血脂的关键。夏季体表温度高、水温偏低，巨大温差会刺激血管急剧收缩，引发血压骤升。因此下水前必须做5至10分钟热身，缓慢四肢拉伸、适应水温，再逐步入水；上岸后及时擦干身体、保暖，避免冷风直吹，防止血管冷热交替剧烈波动。同时严禁空腹、饱腹游泳，空腹易引发低血糖、头晕心慌，饱腹会加重心肺和肠胃负担，最佳游泳时间为饭后1小时左右。

最为关键的是，并非所有高血压、高血脂患者都能游泳，以下几类人群需严格禁止。血压控制不稳定者，收缩压持续高于160mmHg、舒张压高于100mmHg，下水极易引发心脑血管意外；伴随严重并发症者，如冠心病、心律不齐、动脉硬化严重、心功能不全人群，绝对禁止游泳。此外，血脂极高且伴随血液黏稠度超标、近期频繁头晕胸闷，以及熬夜、过度劳累、情绪激动的人群，身体处于应激状态，血管脆弱，暂时不适合游泳。

最后提醒广大患者，游泳只是辅助调理手段，不能替代药物治疗和规律作息。夏季坚持科学游泳，配合低盐低脂饮食、规律服药、稳定情绪，才能更好地平稳血压、净化血管、调节血脂。三高人群养生的核心从来不是盲目运动，而是量力而行、科学适配，选对运动方式，才能安然度夏，守护心脑血管健康。

（湖南医药学院总医院内分泌代谢与临床营养科 杨小霞主治医师 杨水冰主任医师）